Un vaccin à ARN, ou vaccin à ARN messager, est un type de vaccin activant le système immunitaire adaptatif au moyen d'ARN messagers dont la séquence nucléotidique code une protéine identique ou semblable à un antigène d'agent pathogène ou à un antigène tumoral. Cette protéine est produite directement dans les cellules cibles par traduction de l'ARN messager contenu dans le vaccin, et est reconnue par le système immunitaire de l'organisme, qui réagit en produisant des anticorps dirigés contre l'agent pathogène ou le cancer qu'on cherche à neutraliser. L'ARN messager peut être nu, c'est-à-dire délivré directement en solution, ou bien encapsulé (en) dans des nanoparticules lipidiques ; des virus à ARN sont également étudiés comme vecteurs possibles de vaccins à ARN.

Ce type de vaccins présente certains avantages sur les vaccins à ADN du point de vue de la fabrication, du mode d'administration aux patients et de la sécurité d'utilisation, et a pu montrer des effets prometteurs lors d'essais cliniques sur l'homme. Les vaccins à ARN pourraient également présenter un intérêt contre certains cancers. Plusieurs laboratoires pharmaceutiques tels que CureVac et Moderna développent de tels vaccins, dont plusieurs depuis début 2020 contre la COVID-19. Le vaccin Tozinaméran, développé par BioNTech et Pfizer, a reçu le 2 décembre 2020 au Royaume-Uni la première autorisation pour l'utilisation grand public d'un vaccin à ARN de la part d'un organisme national de régulation des médicaments.

Avantages et risques par rapport aux vaccins à ADN

Par rapport aux vaccins à ADN, l'intérêt des vaccins à ARN est qu'ils sont traduits dans le cytosol des cellules, ce qui les dispense de devoir pénétrer dans les noyaux cellulaires et écarte le risque de voir leur matériel génétique être incorporé au génome de l'hôte. Il n’y a donc pas de modification génétique de la personne vaccinée. Il est en outre possible d'optimiser le cadre de lecture ouvert (ORF) et les régions non traduites (UTR) des ARN messagers, par exemple en augmentant leur taux de GC6 ou en sélectionnant des régions non traduites connues pour favoriser la traduction. Un cadre de lecture ouvert supplémentaire peut également être ajouté pour fournir un mécanisme de réplication amplifiant la traduction en antigène, ce qui donne un ARN auto-amplificateur qui réduit la quantité initiale d'ARN nécessaire pour obtenir l'effet désiré.

Le principal risque des vaccins à ARN est celui du déclenchement d'une réponse immunitaire excessive par activation du système immunitaire inné. La réponse immunitaire innée est activée par liaison de l'ARN aux récepteurs de type Toll, comme la protéine TLR7, à la protéine RIG-I et la protéine kinase R. On atténue ce risque en concevant des ARN messagers ayant des séquences semblables à celles produites par les cellules de mammifères et en introduisant, dans l'ARN messager, des nucléosides modifiés, comme la pseudouridine, la 5-méthylcytidine, ou des nucléosides 2’-O-méthylés, comme la 2’-O-méthyladénosine, ce qui a pour effet de limiter la réponse immunitaire contre cet ARN étranger, et donc de retarder sa dégradation, d'où un meilleur taux de traduction en antigène. On peut également optimiser les codons et utiliser certaines régions non traduites, ce qui ralentit également la dégradation de l'ARN. Par ailleurs, la présence de traces d'ARN bicaténaire contaminant les préparations d'ARNs produits in vitro peuvent déclencher une interférence par ARN, ce qui peut conduire à la dégradation prématurée de l'ARN vaccinal et réduire sa durée d'action, imposant une purification en plusieurs étapes. L'ARN bicaténaire indésirable peut être éliminé par traitement à la RNAse III ou à moindre frais par adsorption sur la cellulose.

Certains vaccins à ARN peuvent également produire une forte réponse immunitaire avec des interférons de type I, associés à l'inflammation ainsi qu'à des manifestations auto-immunes, ce qui fait des personnes sujettes aux maladies auto-immunes des sujets potentiellement à risque pour ces vaccins. Ces sujets sont à écarter de la vaccination.

Par ailleurs, l'ARN extracellulaire est connu pour être un facteur favorisant la coagulation sanguine et augmentant la perméabilité de l'endothélium. L'accroissement de la perméabilité endothéliale peut entraîner un œdème et stimuler la coagulation sanguine ce qui entraîne un risque de formation de thrombus, d'où des risques d'infarctus (notamment d'infarctus cérébral), de thrombose ou encore d'embolie pulmonaire. L'ARN qui se retrouve dans le sang est toutefois détruit très rapidement par des RNases et il n'est pas internalisé efficacement dans les cellules. Ce risque de thrombus est donc très rare car les organismes vivants secrètent des Ribonucléases (RNases) en abondance et même en excès. Les sujets ayant des antécédents de phlébites coagulatoires sont à écarter de la vaccination.

Il existe de nombreuses causes différentes de gonflement des chevilles. Dans la plupart des cas, le gonflement est dû à une blessure ou à un œdème.

Le terme “œdème” désigne un gonflement dû à l’accumulation d’un excès de liquide. Il est particulièrement fréquent dans la partie inférieure de la jambe, les chevilles et les pieds.

Dans cet article, nous examinons les causes qui peuvent provoquer les enflures des chevilles et abordons quelques-unes des meilleures options de traitement.

Blessure au pied ou à la cheville

Les personnes ayant subi une blessure au pied ou à la cheville peuvent présenter une inflammation dans cette zone, ce qui la fait paraître enflée.

L’entorse de la cheville est l’une des blessures les plus courantes du pied.

L’ordre des médecins recommande le traitement à domicile suivant pour une entorse de la cheville :

• repos
• porter une chevillère
• appliquer de la glace dans un morceau de tissu fin pendant 20 minutes au maximum
• l’application d’une enveloppe de compression
• l’élévation du pied au-dessus de la taille

La cellulite infectieuse

Les infections bactériennes de la peau sont appelées cellulite. Les personnes diabétiques sont particulièrement exposées à ce type d’infection.

La cellulite peut provoquer toute une série de symptômes, notamment des rougeurs, une peau chaude et un gonflement qui se propage rapidement. Dans de rares cas, la cellulite peut mettre la vie en danger sans traitement.

Les personnes atteintes de cellulite doivent prendre des antibiotiques. Il est essentiel d’informer un médecin si le gonflement ne diminue pas ou s’aggrave après quelques jours de traitement.

Effets secondaires des médicaments

Certains médicaments peuvent provoquer un gonflement des chevilles comme effet secondaire. Il s’agit notamment des médicaments suivants :

• les antidépresseurs
• les pilules contraceptives et autres contenant des œstrogènes
• pilules de testostérone
• les inhibiteurs calciques pour l’hypertension artérielle
• stéroïdes

Les personnes qui soupçonnent que leurs chevilles sont enflées en raison d’un effet secondaire des médicaments peuvent souhaiter en parler à leur médecin.

Un médecin peut prescrire des diurétiques ou suggérer des méthodes pour réduire l’enflure si celle-ci est inconfortable.

Insuffisance veineuse chronique

Le type d’œdème le plus courant est celui de l’insuffisance veineuse chronique (IVC). L’IVC est une affection qui affecte les valvules des veines de la jambe.

Ces valvules assurent généralement la circulation du sang vers le cœur. Dans l’IVC, cependant, les valvules fonctionnent mal et permettent à une partie du sang de refluer et de s’accumuler dans le bas des jambes et les chevilles.

Bien que l’IVC ne présente pas de complications graves, elle peut être douloureuse et inconfortable. Elle peut également provoquer des modifications visibles de la peau.

Un médecin peut aider une personne atteinte d’IVC à élaborer un plan de traitement personnalisé.

Voici quelques exemples de traitements possibles :

• maintenir les jambes surélevées pour améliorer la circulation sanguine
• le port de bas de compression pour réduire les gonflements
• la prise de médicaments, tels que l’aspirine
• utiliser un stimulateur circulatoire
• subir une ablation par radiofréquence, qui utilise la chaleur pour fermer la veine affectée

La grossesse

Pendant la grossesse, le corps produit plus de sang et de fluides corporels pour soutenir le développement du fœtus.

Le gonflement est un effet secondaire courant de la grossesse, surtout au cours du troisième trimestre. Il peut affecter les chevilles, les pieds, les jambes, le visage et les mains.

Un léger gonflement est normal et généralement inoffensif. Cependant, un gonflement soudain des mains et du visage peut être le signe d’une affection potentiellement mortelle appelée prééclampsie.

Les femmes qui présentent un léger gonflement pendant leur grossesse peuvent être soulagées par des remèdes maison tels que

• manger des aliments riches en potassium
• réduire l’apport en sel
• éviter la caféine
• porter des chaussures confortables
• le port de bas de contention
• éviter de rester debout pendant de longues périodes
• l’élévation des pieds au repos
• l’application de compresses froides
• porter des vêtements amples
• limiter le temps passé à l’extérieur par temps chaud
• se reposer dans une piscine

Insuffisance cardiaque

L’insuffisance cardiaque survient lorsque le cœur ne peut plus pomper le sang aussi efficacement qu’il le devrait. Il existe trois types différents d’insuffisance cardiaque : l’insuffisance cardiaque gauche, l’insuffisance cardiaque droite et l’insuffisance cardiaque congestive.

Dans l’insuffisance cardiaque droite et l’insuffisance cardiaque congestive, il y a une réduction de la circulation sanguine hors du cœur, ce qui entraîne un refoulement du sang dans les veines. Cela peut entraîner une accumulation de liquide dans les tissus, y compris les jambes et les chevilles.

L’insuffisance cardiaque affecte également les reins, réduisant leur capacité à éliminer le sel et l’eau du corps. Cela contribue encore à l’œdème.

Bien qu’il n’existe pas de remède à l’insuffisance cardiaque, il existe de nombreuses options de traitement différentes.

Un médecin peut prescrire des médicaments diurétiques et suggérer de surveiller et de réduire l’apport en liquide. Ces deux traitements peuvent aider à réduire le gonflement des chevilles et des jambes.

Maladie du foie

Le foie sain produit une protéine appelée albumine. L’albumine empêche le liquide de s’écouler des vaisseaux sanguins et de pénétrer dans les tissus environnants.

De très faibles niveaux d’albumine dus à une maladie du foie peuvent provoquer une accumulation de liquide dans les jambes, les chevilles et l’abdomen.

Un médecin peut prescrire des médicaments et donner des conseils sur certains facteurs liés au mode de vie qui pourraient aider à prévenir ou à ralentir d’autres lésions hépatiques. En voici quelques exemples :

• faire régulièrement de l’exercice
• une alimentation saine
• limiter l’apport en sel
• éviter l’alcool

Maladie rénale chronique

La maladie rénale chronique désigne une lésion rénale permanente, qui peut s’aggraver avec le temps.

Une personne peut ne présenter aucun symptôme jusqu’à ce qu’elle se trouve à un stade avancé de la maladie, appelé insuffisance rénale ou maladie rénale terminale (MRT).

Au cours de l’IRT, les reins luttent pour éliminer les déchets et le surplus de liquide de l’organisme. Cela peut entraîner toute une série de symptômes, notamment un gonflement des chevilles.

Les facteurs suivants liés au mode de vie peuvent également contribuer à maintenir la fonction rénale aussi longtemps que possible :

• la réduction du sel et des graisses dans l’alimentation
• le maintien d’un poids sain
• maintenir une pression artérielle saine
• faire de l’exercice pendant au moins 30 minutes par jour
• arrêter de fumer
• limiter l’alcool
• le contrôle du taux de glycémie

Hyperthyroïdie

Ralentissement du rythme cardiaque et dilatation des vaisseaux sanguins lors d’une hyperthyroïdie.

Quand consulter un médecin ?

Une personne doit consulter un médecin si elle l’a fait :

• une chaleur ou une rougeur dans la zone gonflée
• un gonflement qui s’aggrave ou ne s’améliore pas
• une fièvre
• une augmentation soudaine du gonflement pendant la grossesse
• des antécédents de maladie cardiaque, rénale ou hépatique

De nombreux cas d’œdème ou de chevilles enflées, se résorberont d’eux-mêmes grâce à un traitement à domicile approprié.

08 juin 2021 sur Améli

Les crampes musculaires constituent un problème courant, le plus souvent bénin, plus fréquent chez les femmes enceintes, les personnes âgées et les sportifs. Elles sont caractérisées par une contraction douloureuse, soudaine et involontaire d’un ou de plusieurs muscles.

QU’EST-CE QU’UNE CRAMPE MUSCULAIRE ?

Une crampe est une contraction musculaire involontaire, visible, très douloureuse, localisée à un muscle.

Elle débute brutalement sans qu'aucun symptômes ne prévienne de sa venue. Durant la crampe, le muscle atteint est douloureux et raide. Lors de la palpation, le muscle apparaît contracté et très sensible. La crampe disparaît généralement au bout de quelques minutes, mais le muscle peut rester sensible plusieurs heures après.

Les muscles les plus souvent atteints sont ceux : des membres inférieurs. La crampe apparaît au niveau du pied, du mollet ou de la cuisse. Elle survient le jour souvent après un exercice inhabituel ou la nuit au repos durant le sommeil ; des mains. On parle de "crampe de l’écrivain" lorsque la crampe survient après des efforts prolongés d’écriture.

Pourquoi a-ton des crampes ?

La crampe est secondaire à une augmentation de l'excitabilité des nerfs des muscles conduisant à leur contraction involontaire et brutale. Mais le mécanisme de survenue de ce phénomène d'hyperexcitabilité est mal connu. Un déséquilibre en eau et sels minéraux des cellules musculaires et une perturbation de la commande nerveuse jouent un rôle dans le déclenchement du processus.

FACTEURS FAVORISANT LES CRAMPES

Les crampes peuvent survenir sans raison, ou être dues à des problèmes de santé.

Le plus souvent, la crampe n’a pas de cause particulière.

Ces crampes dites idiopathiques peuvent survenir chez n’importe qui, mais elles sont plus fréquentes chez les personnes de plus de soixante ans, les femmes enceintes et les sportifs. Elles sont bénignes mais affectent la qualité de vie. Elles surviennent plus volontiers la nuit ou lors d'un exercice physique :

Les crampes nocturnes

Les crampes survenant la nuit sont localisées au niveau du mollet et du pied. Elles réveillent la personne atteinte et l'obligent à se lever, à marcher ou à étirer le muscle. Leur fréquence augmente avec l'âge et au cours de la grossesse, tout particulièrement lors du troisième trimestre.

Les crampes liées à l'exercice physique

Elles apparaissent au cours d’un exercice musculaire le plus souvent intense, prolongé et peu préparé,

souvent réalisé dans un environnement chaud et humide ou dans les heures qui le suivent.

Certaines circonstances ou maladies favorisent la survenue de crampes.

Parmi celles-ci :

la déshydratation (en cas de transpiration abondante, par exemple) ;

la prise de certains médicaments (diurétiques , laxatifs, certains traitements visant à faire baisser le cholestérol sanguin ou contre l’ostéoporose…). De nombreux médicaments peuvent être en cause.

Consultez la notice, n'interrompez pas le traitement et demandez conseil à votre médecin ; la maladie rénale chronique ainsi que les séances d’hémodialyse (voir Traitement de la maladie rénale chronique) responsables de pertes importantes d’eau et de sel ;

certaines maladies endocriniennes (ex : hypothyroïdie, le diabète…) ;

de nombreuses maladies neurologiques : neuropathie du diabète, de l'intoxication alcoolique, maladie neurologique dégénérative comme la sclérose latérale amyotrophique (paralysie musculaire progressive)... la cirrhose ;

certaines intoxications (métaux lourds, venin d'animaux…)

Discours enregistré le 22 juin 1940

Texte de l'appel du 18 juin 1940 en intégralité (il n'avait pas été enregistré) :

Les chefs qui, depuis de nombreuses années, sont à la tête des armées françaises, ont formé un gouvernement. Ce gouvernement, alléguant la défaite de nos armées, s'est mis en rapport avec l'ennemi pour cesser le combat.

Certes, nous avons été, nous sommes, submergés par la force mécanique, terrestre et
aérienne, de l'ennemi. Infiniment plus que leur nombre, ce sont les chars, les avions, la tactique des Allemands qui nous font reculer. Ce sont les chars, les avions, la tactique des Allemands qui ont surpris nos chefs au point de les amener là où ils en sont aujourd'hui.
Mais le dernier mot est-il dit ? L'espérance doit-elle disparaître ? La défaite est-elle
définitive ? Non !

Croyez-moi, moi qui vous parle en connaissance de cause et vous dis que rien n'est perdu pour la France. Les mêmes moyens qui nous ont vaincus peuvent faire venir un jour la victoire. Car la France n'est pas seule ! Elle n'est pas seule ! Elle n'est pas seule ! Elle a un vaste Empire derrière elle. Elle peut faire bloc avec l'Empire britannique qui tient la mer et continue la lutte. Elle peut, comme l'Angleterre, utiliser sans limites l'immense industrie des Etats-Unis.

Cette guerre n'est pas limitée au territoire malheureux de notre pays. Cette guerre n'est pas tranchée par la bataille de France. Cette guerre est une guerre mondiale. Toutes les fautes, tous les retards, toutes les souffrances, n'empêchent pas qu'il y a, dans l'univers, tous les moyens nécessaires pour écraser un jour nos ennemis. Foudroyés aujourd'hui par la force mécanique, nous pourrons vaincre dans l'avenir par une force mécanique supérieure. Le destin du monde est là.

Moi, Général de Gaulle, actuellement à Londres, j'invite les officiers et les soldats français qui se trouvent en territoire britannique ou qui viendraient à s'y trouver, avec leurs armes ou sans leurs armes, j'invite les ingénieurs et les ouvriers spécialistes des industries d'armement qui se trouvent en territoire britannique ou qui viendraient à s'y trouver, à se mettre en rapport avec moi.

Quoi qu'il arrive, la flamme de la résistance française ne doit pas s'éteindre et ne s'éteindra pas.

Demain, comme aujourd'hui, je parlerai à la Radio de Londres.

https://zalandeau.blogspot.com/2020/02/territoires-conquis-de-lislamisme-quand.html

Paru en 2020

Toujours de Michel Onfray (Grandeur du petit peuple aux éditions Albin Michel) voici un petit extrait   du chapitre 30 " Intellectuels, pièges à cons " :

Dominique Méda s'étonne ensuite que, sur le terrain économique, social et fiscal, sur les dépenses publiques et les impôts, Macron se soit montré ce qu'il est ; Un homme de la gauche de la droite ; celle de Libération ou du Monde, auquel elle donne un texte chaque mois. Emmanuel Macron n'a pas caché avant l'élection que c'était son programme. Joffrin avait invité à y souscrire en titrant entre les deux tours : " Faites ce que vous voulez, mais votez Macron " (6-7 mai 2017) - ils ont voté Macron, il parait saugrenu e s'étonner aujourd'hui qu'il applique son programme !

L'agrégée de philosophie s'étonne ensuite que Macron n'ait pas apporté de solution à la crise des Gilets jaunes au cours de cette soirée (Le 18 mars 2019, le Prince libéral a convoqué une soixantaine d'intellectuels chez lui, à l'Elysée. Méda déclara ensuite " Que la rencontre s'est transformée en faire-valoir présidentiel ". Pas de débat " Non débat avec les intellectuels ", avec seulement la logorrhée narcissique du président), Elle aurait aimé qu'à la faveur de cette initiative il fournisse de quoi en sortir. Quoi donc ? "C'est une action symbolique [sic] qui serait nécessaire pour apaiser la crise". Bon sang de bonsoir ! Comment peut-on être à ce point à côté de la plaque ? Une action symbolique !

Mais les Gilets jaunes ne veulent pas des actions symboliques, ils aspirent à des choses éminemment concrètes et dûment revendiquées : Qu'on cesse de les mépriser et de les oublier dans la vie sociale, économique, institutionnelle, politique française ;  qu'on arrête de se moquer d'eux, de jeter à la poubelle leur vote quand il n'est pas maastrichtien ; que la démocratie représentative qui ne les représente pas, si tant est qu'elle les ait jamais représentés, laisse place à une démocratie directe ; que le référendum d'initiative citoyenne soit l'instrument de cette révolution institutionnelle ; qu'on revalorise leur pouvoir d'achat ; qu'on en finisse avec le jacobinisme au profit d'un girondisme à même de redonner vie aux provinces oubliées par Paris : du réel concret, très concret et pas du tout symbolique, ce qui est vraiment du hochet d'intellectuel...